Leishmaniose anticorps

Sérum, 1ml

Les leishmanioses apparaissent surtout dans les régions tropicales et sont transmises par des insectes suceurs de sang appartenant à l’espèce phlebotomus et lutzomyia ou par des transfusions de sang. Dans le cas de la leismaniose viscérale (Kala-Azar) les pathogènes se multiplient dans le système phagocytaire mononucléaire, l’incubation durant de 10 jours à un an. La plupart des cas sont diagnostiqués après la période des vacances en automne et en hiver. On trouve aussi de tels cas dans les pays du pourtour de la Méditerranée. On distingue la leishmaniose viscérale (LV), causée par la l. infantum, l. donovani et l.chagasi et la leishmaniose cutanée (LC) causée par la leishmania major, tropica, mexicana ou l.infantum.
La LV américaine est une forme particulière de la leishmaniose cutanée s’attaquant aux muqueuses et détruisant les tissus.
Les symptômes cliniques de la LV sont la fièvre, la toux, la diarrhée, la perte de poids, l’hépato- splénomégalie et un gonflement général des ganglions. Le diagnostic doit être rapide car 80 à 90% des cas ont une évolution mortelle.
La LC (bouton d’Orient) se limite au lieu de l’infection (les parties du corps non couvertes) sous forme de papules guérissant mal ou devenant des abcès. Par la suite apparaissent des nodosités érythémateuses avec un rebord élevé et une nécrose centrale qui guérissent au bout de 3 à 5 mois (voire 24 mois) même sans traitement («ulcère en corail», mycoses, tuberculose cutanée, larva migrans).
Remarque: autres paramètres pathologiques: transaminases en hausse, vitesse de sédimentation accélérée, monocytose, lymphocytopénie, thrombocytopénie, anémie macrocytaire, hypochrome, temps de prothrombine prolongé, hausse de l’IgG et de l’IgM.