CBD-THC-Ratio (Metaboliten) im Urin

Urine, 5ml

Avec l'augmentation de la disponibilité commerciale et de l'utilisation des produits contenant du CBD, les prestataires de soins de santé sont de plus en plus confrontés au défi de déterminer si un test de dépistage positif au cannabis est dû à la consommation d'un produit à base de CBD ou à la consommation de marijuana, de THC médical ou d'autres produits à base de THC. Cela est particulièrement pertinent pour la Suisse, car les produits à base de CBD légaux peuvent contenir jusqu'à moins de 1 % en poids de la substance active d9-THC, ce qui signifie, par exemple, qu'une teneur en substance active de 9,9 mg de d9-THC dans un gramme de fleurs de cannabis CBD peut être commercialisée légalement (voir, par exemple, le site web de l'Office fédéral de la santé publique en Suisse, OFSP, Législation sur les produits à base de chanvre et de cannabis, Chanvre à faible teneur en THC, publié en ligne le 04.03.2025). Indépendamment de cela, ces produits peuvent également être commandés sur Internet. Il n'est donc pas garanti que le produit corresponde à la déclaration. Des teneurs plus élevées en d9-THC pourraient très bien être trouvées dans ces produits (voir également S. Habel et collègues, Tests urinaires positifs au cannabis dus à des produits commerciaux à base de cannabidiol, Toxichem Krimtech 2020 ; 87(1):10).
Après la mesure du THC et du CBD, y compris de leurs métabolites (y compris les glucuronides, après hydrolyse enzymatique et alcaline de l'urine), les concentrations totales sont calculées et un quotient en est dérivé. Ce quotient vise à estimer les types de produits à base de chanvre consommés (produits riches en CBD ou riches en THC)*. Les données sont analysées à l'aide d'un classificateur naïf bayésien pour déterminer les probabilités de consommation (par ex. consommateur de CBD, usage mixte de chanvre CBD/THC, consommateur de THC, ou aucune interprétation possible). Le classificateur se base sur les publications suivantes [1-5].
*L'interprétation n'est possible qu'en tenant compte des données cliniques. De plus, les concentrations absolues (par ex. des valeurs très élevées de THC-COOH) doivent être prises en considération, de sorte que le quotient peut avoir une signification limitée dans certains cas, notamment lorsque les taux de THC-COOH dans l'urine sont très élevés (par ex. supérieurs à 500 µg/L ; voir également «Residual Cannabis Levels in Blood, Urine and Oral Fluid Following Heavy Cannabis Use», par M. D. Odell et al., FSI 2015, doi : 10.1016/j.forsciint.2015.01.026).

[1] M. M. Goggin & G. C. Janis, Using measured cannabidiol and tetrahydrocannbinol metabolites in urine to differentiate marijuana use from consumption of commercial cannabidiol products, Clinical Toxicology 2021, 59(6)
[2] U. Meier und Kollegen, Cannabinoid Concentrations in blood and urine after smoking cannabidiol joints, Forensic Science International 291 (2018), 62-67
[3] T. R. Spindle et al., Urinary Pharmacokinetic Profile of Cannabinoids Following Administration of Va-porized and Oral Cannabidiol and Vaporized CBD-Dominant Cannabis, Journal of Analytical Toxicol-ogy 2019; 1-17
[4] D. J. Sholler et al., Urinary Pharmacokinetic Profile of Cannabidiol (CBD), ∆9-tetrahydrocannabinol (THC) and Their Metabolites following Oral and Vaporized CBD and Vaporized CBD-Dominant Cannabis Administration, Journal of Analytical Toxicology 2021, 00: 1-10
[5] S. Vikingsson et al., Prevalence of Cannabidiol, ∆9- and ∆8-Tetrahydrocannabinol and Metabolites in Workplace Drug Testing Urine Specimens, Journal of Analytical Toxicology, Volume 46, Issue 8, October 2022, Pages 866–874, https://doi.org/10.1093/jat/bkac013