CBD-THC-Ratio (Metaboliten) im Urin

Urine, 5ml

Con l'aumento della disponibilità commerciale e dell'uso di prodotti contenenti CBD, gli operatori sanitari si trovano sempre più spesso di fronte alla sfida di determinare se un test antidroga positivo alla cannabis sia stato causato dal consumo di un prodotto CBD o dal consumo di marijuana, THC medico o altri prodotti a base di THC. Ciò è particolarmente rilevante anche per la Svizzera, poiché qui i prodotti CBD legali possono contenere fino a meno dell'1% in peso del principio attivo d9-THC, il che significa che, ad esempio, un contenuto di principio attivo di 9,9 mg di d9-THC in un grammo di fiori di cannabis CBD può essere legalmente commercializzato (vedi ad esempio il sito web dell'Ufficio federale della sanità pubblica in Svizzera, BAG, Legislazione sui prodotti a base di canapa e cannabis, Canapa a basso contenuto di THC, pubblicato online il 04.03.2025). Indipendentemente da ciò, tali prodotti possono essere ordinati anche su Internet. Ciò non garantisce che il prodotto sia conforme alla dichiarazione. In tali prodotti potrebbero essere riscontrati valori di d9-THC anche più elevati (vedi anche S. Habel e colleghi, Test delle urine positivi alla cannabis a causa di prodotti commerciali a base di cannabidiolo, Toxichem Krimtech 2020; 87(1):10).
Dopo la misurazione di THC e CBD, inclusi i loro metaboliti (inclusi i glucuronidi, dopo idrolisi enzimatica e alcalina delle urine), vengono calcolate le somme e da queste viene derivato un quoziente. Questo quoziente ha lo scopo di stimare il tipo di prodotti a base di cannabis consumati (prodotti ricchi di CBD o ricchi di THC)*. I dati vengono analizzati mediante un classificatore naïve Bayes per valutare le probabilità di consumo (ad es. consumatore di CBD, consumo misto di cannabis CBD/THC, consumatore di THC, oppure nessuna interpretazione possibile). Il classificatore si basa sulle seguenti pubblicazioni [1-5].
*L’interpretazione è possibile solo in combinazione con i dati clinici. Inoltre, devono essere considerate anche le concentrazioni assolute (ad es. valori molto elevati di THC-COOH), poiché il quoziente può avere un significato limitato in casi specifici, ad esempio quando i livelli urinari di THC-COOH sono molto elevati (ad es. superiori a 500 µg/L; vedi anche «Residual Cannabis Levels in Blood, Urine and Oral Fluid Following Heavy Cannabis Use», di M. D. Odell et al., FSI 2015, doi: 10.1016/j.forsciint.2015.01.026).

[1] M. M. Goggin & G. C. Janis, Using measured cannabidiol and tetrahydrocannbinol metabolites in urine to differentiate marijuana use from consumption of commercial cannabidiol products, Clinical Toxicology 2021, 59(6)
[2] U. Meier und Kollegen, Cannabinoid Concentrations in blood and urine after smoking cannabidiol joints, Forensic Science International 291 (2018), 62-67
[3] T. R. Spindle et al., Urinary Pharmacokinetic Profile of Cannabinoids Following Administration of Va-porized and Oral Cannabidiol and Vaporized CBD-Dominant Cannabis, Journal of Analytical Toxicol-ogy 2019; 1-17
[4] D. J. Sholler et al., Urinary Pharmacokinetic Profile of Cannabidiol (CBD), ∆9-tetrahydrocannabinol (THC) and Their Metabolites following Oral and Vaporized CBD and Vaporized CBD-Dominant Cannabis Administration, Journal of Analytical Toxicology 2021, 00: 1-10
[5] S. Vikingsson et al., Prevalence of Cannabidiol, ∆9- and ∆8-Tetrahydrocannabinol and Metabolites in Workplace Drug Testing Urine Specimens, Journal of Analytical Toxicology, Volume 46, Issue 8, October 2022, Pages 866–874, https://doi.org/10.1093/jat/bkac013